Skip to content

Kapecytabina jako leczenie uzupełniające w przypadku raka okrężnicy w stadium III ad 7

3 miesiące ago

70 words

Niemniej jednak większość pacjentów z grupy kapecytabiny ukończyło co najmniej cztery z ośmiu cykli chemioterapii bez zmniejszenia dawki leku (76 procent vs. 68 procent w grupie fluorouracyl plus leukoworyna po trzech z sześciu cykli chemioterapii), wspieranie stosowania standardowej dawki początkowej w tej próbie. Podstawowy punkt końcowy bezpieczeństwa
Rycina 3. Rycina 3. Kaplan-Meier Oszacowuje początek wstępnie zdefiniowanego stopnia 3. lub 4. toksycznego działania fluoropirymidyny. P <0,001 dla różnicy między grupami.
Tabela 3. Tabela 3. Najczęstsze zdarzenia niepożądane związane z leczeniem. Dane dotyczące bezpieczeństwa (z wyjątkiem pierwotnego punktu końcowego bezpieczeństwa) zostały przedstawione kompleksowo 19 miesięcy po włączeniu ostatniego pacjenta. 26 Wystąpienie predefiniowanych kluczowych działań toksycznych stopnia 3. lub 4. było znacząco zmniejszone podczas leczenia kapecytabiną w porównaniu z leczeniem fluorouracylem i leukoworyną (P <0,001) (rysunek 3). Początek działania toksycznego był również opóźniony podczas stosowania kapecytabiny w porównaniu z fluorouracylem i leukoworyną. Tabela 3 przedstawia częstość występowania najczęstszych klinicznych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem oraz nieprawidłowości laboratoryjnych.
Ocena ogólnoświatowego stanu zdrowia w Kwestionariuszu Jakości Życia została wstępnie określona jako podstawowa miara jakości życia. W obu grupach wyniki pozostawały względnie stałe w czasie. Jednak w 25 tygodniu leczenia średnie wyniki dla ogólnego stanu zdrowia w dwóch grupach wykazały podobne małe wzrosty w stosunku do wartości wyjściowych (<5 procent w surowych wynikach), co wskazuje na poprawę jakości życia.
Dyskusja
Ta randomizowana faza III badania wykazała, że przeżycie wolne od choroby u pacjentów, którzy otrzymywali doustną kapecytabinę było co najmniej równoważne temu spośród tych, którzy otrzymali fluorouracyl i leukoworynę przez dożylny bolus jako leczenie uzupełniające w raku okrężnicy w stopniu III. Wstępnie zdefiniowane analizy na wielu odmianach potwierdziły pierwotne ustalenia dotyczące skuteczności. Chociaż nieskorygowane analizy czasu przeżycia wolnego od choroby i całkowitego czasu przeżycia wykazały brak lepkości kapecytabiny w stosunku do fluorouracylu i leukoworyny, analizy wieloczynnikowe sugerowały, że leczenie kapecytabiną poprawiało wyniki skuteczności. Spekulujemy, że niewielka nierównowaga w dwóch podstawowych cechach o najsilniejszym wpływie prognostycznym (tj. Podwyższonym poziomie antygenu rakowo-płodowego i statusie węzłów chłonnych), który sprzyjał grupie fluorouracyl-plus-leukoworyna, mogła zmniejszyć działanie kapecytabiny w nieskorygowanych analizach. Analizy wieloczynnikowe potwierdziły również znaczenie prognostyczne płci żeńskiej, stopień zaangażowania węzłów i podwyższone wyjściowe poziomy antygenów rakowo-płodowych w odniesieniu do trzech punktów końcowych skuteczności zidentyfikowanych w poprzednich badaniach; zgodnie z oczekiwaniami wiek wpłynął tylko na całkowity czas przeżycia. Jedynym czynnikiem zidentyfikowanym w poprzednich badaniach, który nie wpłynął na wyniki w bieżącym badaniu, był czas od zabiegu chirurgicznego do randomizacji. Ponieważ jednak kryteria kwalifikowalności w tym badaniu określały przedział ośmiu tygodni lub mniej między operacją a randomizacją, zmienność tego pomiaru była ograniczona w porównaniu z wcześniejszymi próbami.
Wyniki z reżimem Mayo Clinic w naszym badaniu były zgodne z tymi z poprzednich badań
[więcej w: apteka internetowa tania, zakład opiekuńczo pielęgnacyjny, apteka dr max rzeszów ]
[przypisy: rezonans szczecin, dział lecznictwa uzdrowiskowego, badania okresowe w godzinach pracy ]

0 thoughts on “Kapecytabina jako leczenie uzupełniające w przypadku raka okrężnicy w stadium III ad 7”