Skip to content

Pogarszająca się skuteczność administracyjna amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej ad 8

4 miesiące ago

374 words

Szpitale muszą wystawić kilka programów ubezpieczeniowych z różnymi i obszernymi przepisami dotyczącymi zasięgu, kwalifikowalności i dokumentacji. Ponadto naliczanie kosztów za pacjenta wymaga rozległego wewnętrznego aparatu księgowego służącego do przypisania kosztów i opłat poszczególnym pacjentom i ubezpieczycielom. W przeciwieństwie do tego, jednolity system kanadyjski w Kanadzie finansuje hospitalizację za pomocą globalnych budżetów, eliminując prawie wszystkie rachunki szpitalne. Uderzająca wydajność administracyjna szpitali Shriners w Stanach Zjednoczonych, które nie wywierają presji ani na pacjentów, ani na osoby trzecie i przeznaczają tylko 2 proc. Ich przychodów na administrację, 35 sugeruje, że mechanizmy płatności, a nie środowiska kulturalne czy polityczne, determinują koszty administracyjne. Tutaj także doświadczenie europejskie jest podobne do Ameryki Północnej. Brytyjskie szpitale, którym przyznano globalne budżety, przeznaczają 6,9 procent wydatków na administrację, 36 ale te, które są wypłacane na pacjenta (takie jak Humana s Wellington Hospital w Londynie), wydają 18 procent. Synchroniczny wzrost biurokratycznej rozrzutności i niezaspokojonych potrzeb zdrowotnych przypomina ponurą opowieść Dickensa o sześciu biednych podróżnikach, którzy zostali zdegradowani do budynków gospodarczych, gdy wybudowany dla nich hostel był w pełni zajęty przez charytatywnych administratorów.
Zauważyłem też, że około trzydziestej części rocznego dochodu zostało wydatkowane na cele zapisane w inskrypcji nad drzwiami; reszta była ładnie rozplanowana w Kancelarii, wydatki na prawo, kolekcjonerstwo, zarząd komisaryczny, pensy i inne dodatki do zarządzania, bardzo komplementarne do znaczenia sześciu Złych Podróżników38.
Dom medycyny jest gospodarzem coraz większej liczby specjalistów w dziedzinach niezwiązanych z leczeniem. Przy obecnym tempie wzrostu administracja zużyje jedną trzecią wydatków na opiekę zdrowotną za 12 lat i połowę budżetu na opiekę zdrowotną w roku 2020.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Z Wydziału Medycyny Społecznej i Społecznościowej, Wydziału Medycyny, Cambridge Hospital i Harvard Medical School, Cambridge, Massachusetts, i Publicznej Citizen Health Research Group, Washington, DC Prośba o przedruk do Dr. Himmelsteina na 1493 Cambridge St., Cambridge , MA 02139.
Jesteśmy wdzięczni panu Lotharowi Rehmerowi, pani Judith Dowler, dr Jane Fulton i panu Gillesowi Fortinowi za dostarczenie wielu surowych danych o kanadyjskich wydatkach na opiekę zdrowotną i dr Davidowi H. Borowi za jego nieocenioną radę.
[podobne: rezonans magnetyczny wrocław cena, olx chodziez, myconolak cena ]

0 thoughts on “Pogarszająca się skuteczność administracyjna amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej ad 8”