Skip to content

Pomiar specyficznego dla prostaty antygenu w surowicy jako test przesiewowy w kierunku raka prostaty

2 miesiące ago

510 words

Antygen specyficzny dla prostaty (PSA) jest proteazą serynową wydzielaną wyłącznie przez komórki nabłonka prostaty.1 Od 30 do 50 procent pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego ma podwyższone stężenia PSA w surowicy, w zależności od wielkości prostaty i stopnia niedrożności, oraz stężenia zwiększają się od 25 do 92 procent pacjentów z rakiem prostaty, w zależności od objętości guza.2 3 4 Pomiar PSA w surowicy jest najbardziej czułym markerem dostępnym do monitorowania progresji raka prostaty i odpowiedzi na leczenie, 2 3 4 5 ale jego wartość dla wczesnego wykrywania i oceny zaawansowania raka prostaty nie jest znana. Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem i drugą najczęstszą przyczyną śmierci z powodu raka u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Około 65 procent nowotworów prostaty jest klinicznie zlokalizowanych w chwili rozpoznania 6, ale tylko około połowa z nich okazuje się być ograniczona do prostaty w czasie operacji7. Tak więc prawie dwie trzecie nowotworów rozprzestrzeniło się poza prostatę, gdy po raz pierwszy zidentyfikowane. Istnieje zapotrzebowanie na ulepszone metody wykrywania raka gruczołu krokowego, gdy jest on nadal ograniczony do gruczołu.
Pomiar stężeń PSA w surowicy ma kilka zalet w porównaniu z badaniem doodbytniczym lub przezskórną ultrasonografią prostaty w badaniach przesiewowych w kierunku raka prostaty. Wynik jest obiektywny, ilościowy i możliwy do uzyskania niezależnie od umiejętności egzaminatora, a procedura jest bardziej akceptowalna dla pacjentów niż inne procedury przesiewowe. Niedawne badanie ambulatoryjnej praktyki urologicznej zasugerowało, że pomiar poziomu PSA w surowicy jest użytecznym dodatkiem do badania doodbytniczego i ultrasonografii w wykrywaniu raka prostaty.8 Opisujemy tutaj wstępne wyniki ciągłej oceny pomiaru PSA w surowicy jako pierwszej linii badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty.
Metody
Test PSA
Stężenie PSA w surowicy mierzono za pomocą testu immunometrycznego z zestawami (Tandem-R) uzyskanymi od Hybritech. Zastosowaliśmy normalny zakres zalecany przez producenta (od 0 do 3,9 .g na litr). Stwierdzono, że wartości PSA w surowicy .4,0 .g na litr wzbudzają podejrzenie raka prostaty. Minimalne wykrywalne stężenie PSA wynosiło 0,3 .g na litr. Współczynnik zmienności wewnątrz testu wahał się od 3,3 do 4,8 procent dla stężeń PSA w zakresie od 3,4 do 85,5 .g na litr. Współczynnik zmienności między testami wahał się od 4,4 do 4,8 procent dla stężeń od 3,3 do 88,2 .g na litr.
Przedmioty
Kółko naukowe
Pomiędzy lipca 1989 r. A 16 marca 1990 r. Zmierzyliśmy poziomy PSA w surowicy u 1653 ambulatoryjnych mężczyzn w wieku 50 lat i starszych, którzy odpowiedzieli na komunikat prasowy prosząc zdrowych mężczyzn o udział w badaniu pomiaru PSA w surowicy jako badanie przesiewowe w kierunku prostaty. rak. Żadne z nich nie miało raka prostaty w wywiadzie, a osoby z historią zapalenia gruczołu krokowego zostały wykluczone. W czasie badania krwi nie przeprowadziliśmy badania doodbytniczego.
Grupa porównawcza
Badaliśmy również grupę 300 mężczyzn w wieku 50 lat lub starszych (średnia [. SD] wieku, 68 . 8 lat), którzy byli oceniani kolejno podczas tego samego okresu w naszym laboratorium badania prostaty z ultrasonograficzną biopsją prostaty
[więcej w: rezonans magnetyczny wrocław cena, mrukmed, rezonans szczecin ]

0 thoughts on “Pomiar specyficznego dla prostaty antygenu w surowicy jako test przesiewowy w kierunku raka prostaty”