Skip to content

Wdychany tlenek azotu dla wcześniaków z ciężką niewydolnością oddechową cd

3 miesiące ago

496 words

Badanie zostało zatwierdzone przez instytutową komisję egzaminacyjną każdego ośrodka badawczego, a pisemną świadomą zgodę uzyskano od rodziców lub opiekunów wszystkich niemowląt. Opieka kliniczna nie była zalecana przez protokół, ale każde centrum zgodziło się z własnymi wytycznymi zarządzania, aby zdefiniować swoje podejście do średniego ciśnienia tętniczego, ciśnienia cząstkowego dwutlenku węgla, pH, zastępczej terapii surfaktantem, wentylacji o wysokiej częstotliwości, celów dotyczących inflacji płuc, paraliżu oraz stosowanie indometacyny, kortykosteroidów, leków rozszerzających oskrzela, uspokojenie polekowe, znieczulenie i analgezję na czas trwania badania.
Projekt badania i losowanie
Dedykowany system telefoniczny opracowany przez niemowlęta warstwowe z centrum danych według masy ciała i masy urodzeniowej (401 do 750 g, 751 do 1000 gi 1001 do 1500 g). Niemowlęta przydzielano losowo w każdej warstwie, zgodnie z projektem z blokiem permutowanym, do przyjmowania wziewnego tlenku azotu lub placebo. Randomizacja, podawanie badanego gazu i monitorowanie bezpieczeństwa były wykonywane przez wyznaczone, niezaślepione osoby nie zajmujące się opieką kliniczną. Aby utrzymać oślepienie, wprowadzono fałszywe poprawki u niemowląt kontrolnych, stosowano opatentowaną jednostkę do dostarczania i monitorowania (INOvent, Datex-Ohmeda) ze specjalnie zaprojektowaną osłoną manometru zabezpieczoną numerowaną linką (aby śledzić, kiedy i przez kogo jednostka miała został otwarty), użył analizatora tlenu przed miejscem podawania badanego gazu i pokrył analizator tlenu w dalszej części. Osłonę zabezpieczoną taśmą odporną na manipulacje użyto do pokrycia etykiety zbiornika, a następnie zastosowano ekran w celu zapewnienia zaślepienia po otwarciu pokrywy miernika. Wszyscy inni pracownicy naukowi i kliniczni byli zaślepieni przydziału do leczenia.
Administracja gazem studyjnym
Protokół badania oparto na wcześniejszych próbach wziewnego tlenku azotu przeprowadzonych przez Newonatal Research Network. 19,20 Gdy kandydat na badanie miał wstępny pomiar gazometrii krwi tętniczej z kwalifikowanym wskaźnikiem dotlenienia, uzyskano zgodę rodziców i nieoślepiającego terapeuty oddechowego. skonfigurować system dostarczania i analizator (INOvent, Datex-Ohmeda) zgodnie z wytycznymi producenta. Po uzyskaniu drugiego kwalifikującego pomiaru ciśnienia krwi tętniczej niemowlęta przydzielono losowo do 5 ppm wdychanego tlenku azotu (INOmax, INO Therapeutics) lub symulowanego przepływu. Pierwotny tlenek azotu był dostarczany w stężeniu 800 ppm w atestowanym azocie w zakresie . 1% podanej zawartości tlenku azotu i zawierał mniej niż 5 ppm dwutlenku azotu. Jeśli badany gaz nie mógł być uruchomiony w ciągu 15 minut, pobrano dodatkową próbkę gazometrii krwi tętniczej jako pomiar bazowy i użyto do obliczenia odpowiedzi na badany gaz.
Odpowiedź na badany gaz została zdefiniowana przez zmianę PaO2 między pomiarem podstawowym a pomiarem po 30 minutach bez żadnych zmian w ustawieniach respiratora lub tlenu. Całkowita odpowiedź była większa o ponad 20 mm Hg, częściowa reakcja o 10 do 20 mm Hg, a brak odpowiedzi o wzrost poniżej 10 mm Hg. Gdy wystąpiła pełna odpowiedź, podawanie tego samego stężenia badanego gazu było kontynuowane
[podobne: nfz sanatoria lista oczekujących, calcio forte, myconolak ]
[więcej w: myconolak, usg kolana szczecin, echo serca łódź ]

0 thoughts on “Wdychany tlenek azotu dla wcześniaków z ciężką niewydolnością oddechową cd”