Skip to content

Wirtualny rdzeń jabłoni raka okrężnicy

1 miesiąc ago

543 words

67-letnia kobieta przedstawiła trzymiesięczną historię bólu brzucha, utraty masy ciała i krwawienia z odbytu. Nigdy nie była badana na raka okrężnicy. Ocena laboratoryjna wykazała hematokryt o wartości 32 procent i prawidłową czynność wątroby. Pacjent został skierowany do tomografii komputerowej (CT) jamy brzusznej ze zintegrowaną kolonografią CT. Technika ta łączy wzmocnione kontrastowo skanowanie tomografii komputerowej brzucha i miednicy z odbytniczym wdmuchiwaniem powietrza w celu poszerzenia jelita grubego. Coronalny obraz przekształcany wielopłaszczyznowo (panel A) pokazuje zwężającą się zmianę w dystalnej poprzecznej okrężnicy (biała strzałka), która ma wystające brzegi sugerujące złośliwe zmiany. Niskie tłumienie, wzmacniające obwodowo zmiany w wątrobie (czarna strzałka) jest zgodne z przerzutami. Trójwymiarowa rekonstrukcja odlewu okrężnicy – wirtualna lewatywa kontrastowa (panel B) – pokazuje zwężenie przypominające jabłko (strzałka). Endoskopowa trójwymiarowa kolonoskopia CT pokazuje wystającą dystalną krawędź zmiany zgodnej z rakiem okrężnicy (Panel A Dodatkowego Dodatku, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org). Wygląd tego wirtualnego obrazu jest bardzo podobny do zdjęcia podświetlnego (Panel B Dodatku Uzupełniającego). Próbka biopsyjna ujawniła gruczolakoraka. U pacjenta wykonano resekcję okrężnicy poprzecznej i pojedyncze przerzuty do wątroby. Krezkowe węzły chłonne nie miały guza. Pacjent przeszedł chemioterapię adiuwantową i był wolny od choroby w ciągu jednego roku. 67-letnia kobieta przedstawiła trzymiesięczną historię bólu brzucha, utraty masy ciała i krwawienia z odbytu. Nigdy nie była badana na raka okrężnicy. Ocena laboratoryjna wykazała hematokryt o wartości 32 procent i prawidłową czynność wątroby. Pacjent został skierowany do tomografii komputerowej (CT) jamy brzusznej ze zintegrowaną kolonografią CT. Technika ta łączy wzmocnione kontrastowo skanowanie tomografii komputerowej brzucha i miednicy z odbytniczym wdmuchiwaniem powietrza w celu poszerzenia jelita grubego. Coronalny obraz przekształcany wielopłaszczyznowo (panel A) pokazuje zwężającą się zmianę w dystalnej poprzecznej okrężnicy (biała strzałka), która ma wystające brzegi sugerujące złośliwe zmiany. Niskie tłumienie, wzmacniające obwodowo zmiany w wątrobie (czarna strzałka) jest zgodne z przerzutami. Trójwymiarowa rekonstrukcja odlewu okrężnicy – wirtualna lewatywa kontrastowa (panel B) – pokazuje zwężenie przypominające jabłko (strzałka). Endoskopowa trójwymiarowa kolonoskopia CT pokazuje wystającą dystalną krawędź zmiany zgodnej z rakiem okrężnicy (Panel A Dodatkowego Dodatku, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org). Wygląd tego wirtualnego obrazu jest bardzo podobny do zdjęcia podświetlnego (Panel B Dodatku Uzupełniającego). Próbka biopsyjna ujawniła gruczolakoraka. U pacjenta wykonano resekcję okrężnicy poprzecznej i pojedyncze przerzuty do wątroby. Krezkowe węzły chłonne nie miały guza. Pacjent przeszedł chemioterapię adiuwantową i był wolny od choroby w ciągu jednego roku.

Eric M. Rubin, MD
Crozer-Chester Medical Center, Upland, PA 19013

Vassilios D. Raptopoulos, MD
Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA 02215

Materiał uzupełniający
Powołując się na artykuły (3)
[patrz też: badanie inr cena, rezonans szczecin, apteka dr max rzeszów ]
[podobne: rezonans szczecin, dział lecznictwa uzdrowiskowego, badania okresowe w godzinach pracy ]

0 thoughts on “Wirtualny rdzeń jabłoni raka okrężnicy”