Skip to content

Wpływ rodzinnej historii astmy i palenia u rodziców na reakcję dróg oddechowych we wczesnym dzieciństwie

4 miesiące ago

519 words

Uważa się, że astma jest wynikiem złożonej interakcji wpływów genetycznych i środowiskowych. Niedawno osiągnięto pewien postęp w określaniu ich względnego wkładu.1 Ostatnie zmiany w pomiarach funkcji oddechowej u niemowląt2 umożliwiły zastosowanie w tej grupie wiekowej wyzwań związanych z wdychaniem. w celu uzyskania obiektywnych pomiarów reaktywności dróg oddechowych (zdolność dróg oddechowych do zwężenia w odpowiedzi na określone bodźce) .3 Ta technika jest szczególnie interesująca, ponieważ reaktywność dróg oddechowych jest najbardziej użytecznym obiektywnym pomiarem fizjologicznym związanym z obecnością astmy.1 Pierwsze badania prowokacji wziewnej u starszych, normalnych niemowląt, w których badacze stosowali metacholinę, 4 zimne, suche powietrze, 5 lub histaminę, 6 wskazywały, że reakcja na drogi oddechowe była obecna u niemowląt w pierwszym roku życia. Z tych badań wynikają dwa pytania. Po pierwsze, jak wcześnie w niemowlęctwie występuje reakcja dróg oddechowych. Spekulowano, że osoby z astmą nie rodzą się ze zwiększoną odpowiedzią na drogi oddechowe, ale rodzą się z tendencją do zwiększonej odpowiedzi po zniewadze dla układu oddechowego.1, 7 Drugi, to początkowy poziom reaktywności dróg oddechowych taki sam dla wszystkich niemowląt, czy wpływy genetyczne lub środowiskowe, lub oba, powodują odmienne reakcje w momencie narodzin. Specyficzne cechy środowiskowe, takie jak infekcje wirusowe, czynniki drażniące i alergeny, wpływają na reakcję dróg oddechowych u starszych dzieci i dorosłych 1, ale ich wpływ na reakcję dróg oddechowych u niemowląt jest nieznany.
Aby zbadać te dwa pytania, przeprowadziliśmy prospektywne, podłużne badanie w celu określenia obecności i poziomu reaktywności dróg oddechowych oraz jego związku z wywiadem rodzinnym w kierunku astmy lub palenia u rodzicielskiego w 63 normalnych niemowląt. W niniejszym raporcie przedstawiono wyniki naszej pierwszej oceny niemowląt w średnim wieku 4 i pół tygodnia.
Metody
Przedmioty
Sześćdziesiąt trzy niemowlęta, 24 dziewczynki i 39 chłopców badano w średnim wieku 4 1/2 tygodnia (zakres od 2 do 10). Kryteria włączenia obejmowały ciążę w pełnym wymiarze godzin oraz brak problemów okołoporodowych i głównych wrodzonych anomalii. W chwili przeprowadzania oceny, żadne z dzieci nie miało wcześniej infekcji dolnych dróg oddechowych lub jakiejkolwiek klinicznie istotnej choroby nierespiracyjnej. Żadne niemowlę nie miało infekcji górnych dróg oddechowych w poprzednich trzech tygodniach. Wszystkie niemowlęta miały się dobrze w momencie badania.
Rodziny wszystkich niemowląt zostały losowo zwerbowane w klinice prenatalnej w Szpitalu Osborne Park w Perth w Zachodniej Australii. Jest to peryferyjny szpital metropolitalny z 2000 dostaw rocznie. Procedura rekrutacji rozpoczęła się od rozmowy z matką podczas rutynowej wizyty prenatalnej, a następnie otrzymała pisemne informacje na temat zaangażowania rodziny, które byłyby wymagane podczas proponowanego 12-miesięcznego okresu badania. Tydzień po rozmowie telefonicznej skontaktowano się z każdą rodziną, aby ustalić, czy zgodzą się wziąć udział w badaniu. Podpisana zgoda rodziców została uzyskana dla wszystkich niemowląt. W ciągu 12 miesięcy przeprowadzono wywiady z 241 matkami, a 63 (26 procent) wyraziło zgodę na udział
[przypisy: nfz olsztyn sanatoria lista oczekujących, nfz sanatoria lista oczekujących, olx krzeszowice ]

0 thoughts on “Wpływ rodzinnej historii astmy i palenia u rodziców na reakcję dróg oddechowych we wczesnym dzieciństwie”