Skip to content

Wyniki badań neurorozwojowych przedwcześnie urodzonych niemowląt leczonych tlenkiem azotu z wdychanym tlenem cd

3 miesiące ago

539 words

Pacjenci z hemiplegią spastyczną, diplegią, porażeniem połowiczym lub porażeniem czterokończynowym otrzymali diagnozę porażenia mózgowego. Pacjentów badano pod kątem zaburzeń wzroku za pomocą kwestionariusza rodzicielskiego, a diagnozę potwierdził pediatra okulista. Ślepota została zdefiniowana jako poprawiona ostrość wzroku gorsza niż 20/200. Utrata słuchu została zdefiniowana jako upośledzenie wymagające aparatu słuchowego.
Proporcje dzieci w obu grupach, które miały zaburzenia poznawcze (zdefiniowane przez wynik mniejszy niż 70 w Bayley Mental Developmental Index), upośledzenie zdolności (zdefiniowane jako wynik mniejszy niż 70 punktów w indeksie rozwoju psychomotorycznego Bayleya) lub oba zostały porównane. Jednakże, ponieważ system Bayley Scales of Infant Development II nie przypisuje wartości liczbowych dla wyników poniżej 50, obliczono także odsetek dzieci w każdej grupie z wynikami poniżej 50.
Analiza statystyczna
Porównano charakterystykę kliniczną i demograficzną badanych grup za pomocą dokładnych testów Fishera dla zmiennych jakościowych i testów teścia dwóch próbek lub testów sumy rang Wilcoxona dla zmiennych ciągłych. Aby kontrolować płeć i skorygowany wiek w analizie pomiarów antropometrycznych, uzyskano wskaźniki z za pomocą wykresów wzrostu Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Pierwotny wynik został przeanalizowany przy użyciu uogólnionego modelu liniowego z logarytmicznym łączem (model logiczno-dwumianowy) w celu uzyskania względnego ryzyka i odpowiadających 95 procentowych przedziałów ufności. Korzystając z tego modelu, obliczamy skorygowane ryzyko względne, kontrolując indywidualnie pod kątem potencjalnych czynników zakłócających: masę urodzeniową, płeć i (jako mierniki statusu społeczno-ekonomicznego), czy matka ukończyła szkołę średnią oraz obecność lub nieobecność jakiejkolwiek osoby zatrudnionej w gospodarstwie domowym. Dokonano również korekt dotyczących obecności lub nieobecności przedłużonego (więcej niż siedem dni) ekspozycji na kortykosteroidy po urodzeniu, rodzaju zastosowanej wentylacji (oscylacyjnej o wysokiej częstotliwości lub przerywanej mechanicznej) oraz początkowego wskaźnika utlenowania, obliczonego za pomocą następującego równania : 100 × ułamek zainspirowanego tlenu × średnie ciśnienie w drogach oddechowych (w centymetrach wody) ÷ ciśnienie cząstkowe tlenu tętniczego (w milimetrach słupa rtęci). Z powodu stosunkowo niewielu zdarzeń w niektórych podgrupach niemożliwe było dostosowanie do wszystkich potencjalnych czynników zakłócających jednocześnie w analizie wielozmiennej. Dlatego też kontrolowaliśmy tylko te czynniki, które okazały się istotnymi predyktorami rozwoju neurorozwoju: masą urodzeniową i płcią.
Aby lepiej scharakteryzować czynniki pośredniczące w pierwotnym wyniku, skorygowaliśmy pierwotny wynik oddzielnie i jednocześnie dla potencjalnych pośrednich zmiennych obecności lub braku przewlekłej choroby płuc i krwawienia dokomorowego lub leukomalacji okołokomorowej. W przypadkach, w których model logiczno-dwumianowy nie był zbieżny, zastosowano zmodyfikowaną regresję Poissona.12 Wszystkie analizy zostały wcześniej zdefiniowane, chyba że zostały oznaczone jako post hoc. Wszystkie wartości P są dwustronne.
Badanie to zostało częściowo wsparte grantem badawczym INO Therapeutics, który nie był zaangażowany w projekt badania; gromadzenie, analiza lub interpretacja danych; lub przygotowanie manuskryptu.
Wyniki
Dyspozycja pacjenta
Spośród 207 noworodków włączonych do początkowego badania 168 żyło w wieku dwóch lat (89 w grupie przyjmującej wziewny tlenek azotu i 79 w grupie placebo)
[patrz też: myconolak cena, dział lecznictwa uzdrowiskowego, apteka dr max rzeszów ]
[hasła pokrewne: apteka dr max rzeszów, myconolak cena, olx krzeszowice ]

0 thoughts on “Wyniki badań neurorozwojowych przedwcześnie urodzonych niemowląt leczonych tlenkiem azotu z wdychanym tlenem cd”